心衰伴血压低,恩格列净片功效能用恩格列净吗?

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心衰伴血压低,恩格列净片功效能用恩格列净吗? 。
恩格列净:恩格列净 减肥。心衰伴血压低,恩格列净片功效能用恩格列净吗?研究证实SGLT-2抑制剂治疗能够改善伴或不伴糖尿病的慢性心衰患病者的临床预后,为慢性心衰的药物治疗提供了新思路。由于此类药物具有利钠利尿作用,因而具有轻度的降压作用。对于血压偏低的慢性心衰患病者,能够应用此类药物吗?
基于对EMPEROR-Reduced研究受试者的再分析,研究者发现,当血压<110 mmHg时,应用恩格列净治疗不仅不会减少血压,反而会使血压轻度上升(J Am Coll Cardiol 2021;78:1337-1348)。
该研究共纳入了3730名患病者,依照基线收缩压水平分为3组(<110 mm Hg, n = 928; 110-130 mm Hg, n = 1,755; >130 mm Hg, n = 1,047)。对3组患病者应用恩格列净后心血管去世率、因心衰住院率、eGFR下降率以及收缩压水平进行分析。随访时间中位数为16个月。结果显示,使用药第4-12周内, <110 mmHg组患病者服用恩格列净后收缩压略有上升,110-130 mmHg组无变化,而>130 mmHg组收缩压略有下降。此后恩格列净对血压的影响与安慰剂组无明显差异。应心衰伴血压低,恩格列净片功效能用恩格列净吗?用恩格列净治疗时基心衰伴血压低,恩格列净片功效能用恩格列净吗?线收缩压水平对不良心血管(过滤词)发生率的减少幅度无明显影响。收缩压<110 mmHg亚组患病者接受恩格列净治疗后不会增加病症性低血压发生率。
本研究表明,即便心衰患病者基线血压水平较低,应用恩格列净治疗仍然安全并且有疗效。
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