三类药让尿蛋白变减号

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三类药让尿蛋白变减号 。
恩格列净:恩格列净能长期服用吗。三类药让尿蛋白变减号中国医科大学航空总医院肾内科主任 康志敏 □主治医师 郭学娜
门诊上经常遇到一些患病者,体检后发现尿常规异常,就拿着化验单赶紧来找医生问:“尿常规中尿蛋白这一项有加号,该咋办?”这就需要先了解什么是蛋白尿。
都说眼睛是心灵之窗,那蛋白尿就是反映肾脏情况的一扇窗户。人的正常尿液中有少量小分子蛋白,但普通的尿常规检查是检查不到的。当尿中蛋白量逐渐增多,超出正常范围时,尿常规就会出现尿蛋白阳性,也就是俗称的“蛋白尿”。出现蛋白尿,首先应排除功能性的,就是指在剧烈运动、发热、三类药让尿蛋白变减号寒冷、暴食高蛋白食物等情况时,尿检出现尿蛋白阳性。功能性蛋白尿一般无需治疗,动态观察、重复查小便就能够了。但病理性蛋白尿,如肾小球肾炎、间质性肾炎、免疫系统疾病肾损害、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病,都需要药物治疗。
治疗蛋白尿的药物主要有三大类:
第一大类,激素及免疫抑制剂。这是治疗肾病最常用的药物,主要通过抑制肾脏内免疫炎症反应来保护肾小球,使其免受破坏,从根本上抑制蛋白漏出。常用激素包括强的松、甲泼尼松、甲强龙等。激素能够单独使用,也能够联合免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等使用。虽然这类药物有一些其他的药副作用,但很多肾病综合征、狼疮性肾炎、系统性血管炎的患病者都是因为及时合理地使用了这类药物,保护了肾脏功能,减少了尿蛋白,避免只能靠透析维持生命的尿毒症结局。
第二大类,沙坦类(ARB)或者普利类(ACEI)药物。这两类药物并不是“专业”治疗肾病的,但却在减少尿蛋白水平、延缓肾功能衰竭方面有着重要作用,目前也成为肾病治疗中降压、降蛋白的常使用药物。应用于临床的这些年,它们减轻肾脏炎症、减少尿蛋白的疗效受到医科学界的认可,且药副作用小,成为治疗肾病蛋白尿的一线药物。
第三大类,新型降糖药物,如卡格列净、恩格列净。它们属于SGLT2抑制剂类降糖药物,是目前治疗糖尿病肾病的新星,不仅能有效控制2型糖尿病患病者的血糖水平,对于轻中度肾功能不全的患病者也有潜在肾脏保护作用,成为糖尿病肾病患病者的首选药物。
这三大类药物各有各的主攻方向,在选择时要听从专科医师的建议。选好药、选对药、足疗程、勤重复查,才能保护好肾脏,延缓疾病的进展。▲恩格列净治疗2型糖尿病患者_恩格列净(欧唐静)三类药让尿蛋白变减号JARDIANCE。印度全球直邮药房:恩格列净片25mg。

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